Centrum Persoonlijkheidsstoornissen Jelgersma is een derdelijnsvoorziening voor mensen met een ernstige persoonlijkheidsstoornis. Wij behandelen mensen uit het hele land. Het belangrijkste doel van ons centrum is het leveren van excellente patiëntenzorg. Daarnaast richten we ons op wetenschappelijk onderzoek en opleidingen.
We hebben een breed aanbod aan behandelingen die allemaal voortdurend op effectiviteit worden getoetst. De reguliere behandelingen zijn conform de Multidisciplinaire Richtlijnen Persoonlijkheidsstoornissen opgesteld. Daarnaast voeren we innovatieve behandelingen uit. Deze programma’s zijn altijd ingebed in een lopend wetenschappelijk onderzoek. Het uitgangspunt voor innovatieve behandelingen is steeds het streven naar nog (kosten)effectievere behandelingen.
Voor wie geschikt?
Als een patiënt met een persoonlijkheidstoornis in de tweedelijn onvoldoende baat heeft bij de behandeling, omdat de klachten aanhouden of omdat de kwaliteit van leven blijvend onder de maat is, dan kan een doorverwijzing naar ons centrum worden geïndiceerd.
Mensen die baat hebben bij onze behandelingen, hebben veelal een enigszins stabiele thuissituatie wat het mogelijk maakt om nieuwe ervaringen en gedrag thuis te kunnen oefenen. Onze groepen bestaan uit overwegend jonge volwassenen die in staat zijn hun gedrag en gedachten te reflecteren.
Contra-indicaties
Schizofrenie
Bipolaire stoornis (indien hoofddiagnose)
Antisociale persoonlijkheidsstoornis
Verstandelijke beperking (IQ< 85)
IBS/ RM
Aanmelden, informatie, consultatie en second opinion
Voor aanmelding, informatie, consultatie en second opinion kunt u ons op werkdagen bereiken op telefoonnummer 071 – 890 77 00, of stuur een bericht naar info@centrumpersoonlijkheidsstoornissen.nl. Vergeet in uw bericht niet de patiëntgegevens, diagnostiek en achtergrond (eventuele eerdere behandelingen) te vermelden. Het is ook mogelijk vooroverleg te plegen met de coördinator van onze diagnostiekafdeling mevrouw J. Schuddeboom, via telefoonnummer 071 890 77 00. Als uit dat gesprek blijkt dat een behandeling op ons centrum een goede optie is, kunt u uw patiënt via een verwijsbrief aanmelden voor een behandeling. Dat laatste is nodig om de administratieve inschrijving van de patiënt mogelijk te maken.
Intake
De intake bestaat uit een gesprek met een psychotherapeut of psychiater, gevolgd door een screenend psychodiagnostisch onderzoek. De onderzoeksbevindingen worden dezelfde week besproken in een centrale intakebespreking, waar de eventuele indicatie voor opname wordt gesteld. U krijgt daar ook bericht van. Mocht de indicatie voor behandeling bij ons centrum niet worden gesteld, dan zullen wij op dat besluit een toelichting geven, samen met een alternatief behandeladvies.
Indicatie
Wanneer een behandeling door ons centrum wordt geïndiceerd, wordt de patiënt voor een adviesgesprek uitgenodigd. In dat gesprek wordt de indicatie toegelicht en bespreken we met de patiënt of hij/zij zich hier in kan vinden. Als dat het geval is, wordt een begin gemaakt met het opstellen van een behandelcontract. In het behandelcontract worden zowel psychologische doelen (klachtenmanagement, impulscontrole, emotieregulatie, interpersoonlijke vaardigheden, identiteitsontwikkeling, zelfbeeld et cetera) als sociale doelen geformuleerd (zoals zelfzorg, kwaliteit van leven, werk, vrije tijd en het onderhouden van significante relaties buiten ons centrum). Daarnaast wordt een startdatum voor behandeling vastgesteld.
Afdelingen
Centrum Persoonlijkheidsstoornissen Jelgersma heeft vier afdelingen, vernoemd naar de vier windrichtingen: Noord, Oost, West en Zuid. Elke afdeling heeft een eigen huisvesting op ons terrein in Oegstgeest en een eigen behandelteam. Gezien de ernst van de psychopathologie van onze doelgroep ligt de nadruk op een klinische behandeling. We bieden echter ook deeltijd- en poliklinische behandelingen. Het gebouw waarin de afdelingen gehuisvest zijn, is modern en heeft een huiselijke sfeer. Bijna iedereen heeft een eigen kamer.
Noord
Patiënten met een cluster A- persoonlijkheidstoornis (schizoïde, schizotypische en paranoïde persoonlijkheidsstoornis) kunnen terecht op afdeling Noord. Deze afdeling heeft een uniek aanbod, dat nergens anders in Nederland wordt geboden. Het refentiekader van de behandelingen op deze afdeling is Mentalisation Based Treatment (MBT). De grondleggers van dit referentiekader (P. Fonagy en A. Bateman) hebben ons geadviseerd bij het opzetten van deze afdeling.
Oost
Voor patiënten met een cluster B persoonlijkheidsstoornis hebben we een ruim aanbod. Patiënten met een low level borderline persoonlijkheidstoornis met veel acting-outgedrag (suïcidaliteit, automutilatie, sterk verhoogde impulsiviteit), kunnen terecht op onze afdeling Oost. Deze afdeling biedt een kortdurende klinische behandeling (drie maanden) met Dialectische GedragsTherapie (DGT) als referentiekader, gevolgd door een ambulante begeleiding van een jaar. Mevrouw Dr. W. van den Bosch, internationaal erkend DGT-opleider, stuurt dit innovatieve programma inhoudelijk aan en heeft de leiding over het onderzoek naar deze doelgroep.
West
Patiënten met een borderline persoonlijkheidstoornis die minder acting-out gedrag vertonen, maar die wel ernstig geïnvalideerd zijn in hun interpersoonlijk, sociaal en professioneel functioneren, kunnen terecht op afdeling West. Het refentiekader van deze afdeling is (net als bij Noord) MBT.
Zuid
Patiënten met een cluster C persoonlijkheidstoornis (afhankelijke, ontwijkende en dwangmatige persoonlijkheidsstoornis) kunnen worden behandeld op afdeling Zuid. We weten dat deze patiënten vaak onvoldoende kunnen profiteren van ambulante behandelingen omdat hun vermijdingsstrategieën te groot zijn. In een klinische setting zijn minder mogelijkheden voor vermijding. Er zijn aanwijzingen uit onderzoek dat ook voor deze patiënten een klinische behandeling effectiever en kosteneffectiever is dan een ambulante behandeling. De behandelprincipes van deze afdeling zijn gebaseerd op de object-relatietheorie (Kernberg en Yeomans). Het referentiekader van Zuid is Transference Focused Psychotherapy (TFP).
Service aan de tweedelijn
Als derdelijnsvoorziening willen wij niet alleen excellente zorg voor patiënten leveren, maar bieden wij ook ondersteuning en service aan collega’s in de tweedelijn.
Second opinion
Wij bieden second opinions voor collega’s die worden geconfronteerd met zeer ingewikkelde multiproblematiek (sociale problematiek komt vaak voor in combinatie met as I en as II problematiek). Na onderzoek krijgt men een gedetailleerd advies. Indien nodig kunnen wij ook op locatie een consult of in-service training geven.
Bijscholing
Centrum Persoonlijkheidsstoornissen Jelgersma organiseert een vaste bijscholingscyclus voor verwijzers en andere collega’s. Wij organiseren vier keer per jaar een (gratis en geaccrediteerde) studiemiddag met gerenommeerde sprekers.
Wetenschappelijk Onderzoek
Ter ondersteuning van de patiëntenzorg richt ons wetenschappelijk onderzoek zich in eerste instantie op de (kosten)effectiviteit van de behandelingen en de tevredenheid van onze patiënten. Zo hebben we enkele innovatieve behandelingen gestart, in combinatie met onderzoeksprojecten, die verder bijdragen aan deze doelen. Maar we willen meer te weten komen. Zo weten we dat psychotherapie en klinische psychotherapie werken, maar we weten niet goed hoe ze werken. Daarom is het van belang dat we naast effectiviteitonderzoek, ook kwalitatief onderzoek uitvoeren naar het therapeutisch proces. Dat doen we door te kijken naar onder andere de kwaliteit van de behandelrelatie en de hechtingstijlen van patiënten. Het is ook nog niet goed bekend waarom mensen een persoonlijkheidstoornis ontwikkelen, met ernstig lijden tot gevolg. Zijn er neuroendocriene en immunologische parameters aan te wijzen die ons inzicht in de pathogenese van persoonlijkheidsstoornissen vergroot? En veranderen die parameters tijdens een behandeling? Ook op deze vragen willen we een antwoord hebben en onze onderzoeksprojecten helpen daarbij.
Opleidingen
Centrum Persoonlijkheidsstoornissen Jelgersma heeft verschillende opleidingsmogelijkheden. Arts-assistenten in opleiding kunnen een keuzestage psychotherapie volgen van een jaar. Maar ook klinisch psychologen in opleiding en psychotherapeuten in opleiding kunnen in ons centrum hun standplaats krijgen.
